Verdor urbano y mortalidad en las ciudades más grandes de Canadá: Un estudio de cohorte nacional

Los hallazgos de los estudios publicados sugieren que la exposición y las interacciones con las áreas verdes se asocian con un mejor bienestar psicológico y tienen beneficios cognitivos, fisiológicos y sociales, pero pocos estudios han examinado su efecto potencial sobre el riesgo de mortalidad. Por lo tanto, se emprende un estudio nacional en Canadá para examinar las asociaciones entre el verdor urbano y la mortalidad por causas específicas.

Se utilizaron datos de un gran estudio de cohorte (la Cohorte de Salud y Medio Ambiente del Censo Canadiense de 2001 [CanCHEC de 2001]), que consistió en aproximadamente 13 millones de canadienses urbanos no inmigrantes (≥19 años) en 30 ciudades que respondieron al censo extenso obligatorio de Statistics Canada de 2001. Statistics Canada ha vinculado la cohorte a la base de datos de mortalidad canadiense ya las declaraciones anuales de impuestos sobre la renta hasta 2011.

Se midió el verdor con imágenes del espectrorradiómetro de imágenes de resolución moderada del satélite Aqua de la NASA. Se asignaron estimaciones de exposición al verdor derivadas del Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada (NDVINDVI es la sigla de "Normalized Difference Vegetation Index" que en español significa Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada. Corresponde a un indicador numérico que se utiliza para analizar imágenes satelitales y determinar la presencia,...) de detección remota dentro de los 250 m y 500 m de las residencias de los participantes para cada año durante 11 años de seguimiento (entre 2001 y 2011). Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox para estimar asociaciones entre el verdor residencial (como una variable continua) y la mortalidad. Se estimaron los cocientes de riesgo (HR) y los IC del 95% correspondientes por aumento de IQR (0 · 15) en el NDVI ajustado por covariables personales (por ejemplo, educación e ingresos) y contextuales, incluidas las exposiciones a partículas finas, ozono y dióxido de nitrógeno. También se consideró la modificación del efecto por covariables personales seleccionadas (edad, sexo, quintiles de adecuación de ingresos del hogar, nivel más alto de educación y estado civil).

La cohorte consistió en aproximadamente 1.265.000 personas al inicio del estudio que contribuyeron con 11.523.770 personas-año. Se demostró una disminución significativa de los riesgos de mortalidad en el rango de 8 a 12% de todas las causas de muerte examinadas con mayor verdor alrededor de la residencia de los participantes. En los análisis completamente ajustados, el riesgo se redujo significativamente para todas las causas de muerte (HR no accidental 0 · 915, 95% CI 0 · 905–0 · 924; cardiovascular más diabetes 0 · 911, 0 · 895–0 · 928 ; cardiovascular 0 · 911, 0 · 894–0 · 928; cardiopatía isquémica 0 · 904, 0 · 882–0 · 927; cerebrovascular 0 · 942, 0 · 902–0 · 983; y respiratorio 0 · 899, 0 · 869–0 · 930). Las asociaciones de verdor fueron más protectoras entre los hombres que entre las mujeres (HR 0 · 880, 95% CI 0 · 868–0 · 893 vs 0 · 955, 0 · 941–0 · 969), y entre individuos con ingresos más altos (quintil más alto 0 · 812, 0 · 791–0 · 834 versus quintil más bajo 0 · 991, 0 · 972–1 · 011) y más educación (grado o más 0 · 816, 0 · 791–0 · 842 versus no completaron la escuela secundaria 0 · 964, 0 · 950–0 · 978).

Una mayor cantidad de vegetación residencial se asoció con menores riesgos de morir por varias causas comunes de muerte entre los canadienses urbanos. Se identificó evidencia de desigualdades, tanto en términos de exposición al verdor y riesgos de mortalidad, por estatus socioeconómico personal entre individuos que viven en entornos generalmente similares y con acceso razonablemente similar a la atención médica y otros servicios sociales.

Los hallazgos respaldan el desarrollo de políticas relacionadas con la creación de ciudades más verdes y saludables.

Título Original:

"Urban greenness and mortality in Canada's largest cities: a national cohort study"

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