Verdor, contaminación del aire y riesgo de mortalidad: Un estudio de cohorte estadounidense de pacientes y sobrevivientes de cáncer

Varios estudios sugieren que vivir en áreas con alto verdor circundante puede estar asociado con un menor riesgo de mortalidad cardiopulmonar. Sin embargo, no se han examinado las asociaciones del verdor con causas específicas de muerte en pacientes con cáncer y sobrevivientes, y se desconoce si esta relación se ve afectada por los niveles de área de contaminación del aire por partículas finas (MP2.5Sigla para el Material Particulado con un diámetro menor a 2.5μm (micrómetros), es decir, a 2.5 milésimas de parte de un milímetro, o a 2.5 millonésimas de parte de un metro.  ).

Este estudio evaluó las asociaciones entre el verdor y el MP2.5 en las causas de muerte en una gran cohorte de pacientes y sobrevivientes de cáncer con sede en Estados Unidos.

Los datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) se utilizaron para generar una cohorte de 5.529.005 pacientes de cáncer y sobrevivientes de 2000 a 2016. El NDVINDVI es la sigla de "Normalized Difference Vegetation Index" que en español significa Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada. Corresponde a un indicador numérico que se utiliza para analizar imágenes satelitales y determinar la presencia,... del tracto censal durante mayo-octubre de 2003 a 2016 fue ponderado por población a actuar como una medida de verdor a nivel de condado. La exposición a MP2.5 a nivel de condado se estimó a partir de concentraciones anuales promediadas de 1999 a 2015. Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox para estimar la asociación entre verdor, MP2.5 y mortalidad por causas específicas mientras se controlaba por edad, sexo, raza y otras variables individuales y a nivel de condado.

Un aumento del IQR en el verdor se asoció con una disminución de la mortalidad por cáncer para los pacientes con cáncer (Hazard ratio de 0,94, IC del 95%: 0,93–0,95), pero no para la mortalidad cardiopulmonar (0,98, IC del 95%: 0,96–1,00). A la inversa, un aumento de 10 μg/m3 de MP2.5 se asoció con un aumento de la mortalidad cardiopulmonar (1,24, IC del 95%: 1,19-1,29), pero no la mortalidad por cáncer (0,99, IC del 95%: 0,97-1,00). Los cocientes de riesgo fueron robustos a la inclusión de MP2.5 en modelos con verdor y viceversa. Aunque las estimaciones de exposición fueron constantes en la mayoría de las estratificaciones, el verdor pareció beneficiar a las personas diagnosticadas con cánceres de alta capacidad de supervivencia (0,92, IC del 95%: 0,90 a 0,95) más que a las personas con cánceres de baja supervivencia (0,98. IC del 95%: 0,96 a 0,99).

Los niveles más altos de verdor se asocian con una menor mortalidad por cáncer en pacientes con cáncer. La evidencia sugiere una confusión mínima entre el verdor y las exposiciones a MP2.5 y el riesgo de mortalidad.

Título Original:

"Greenness, air pollution, and mortality risk: A U.S. cohort study of cancer patients and survivors"

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