Respuestas respiratorias y cardiovasculares al caminar por una carretera contaminada por el tráfico en comparación con caminar en un área libre de tráfico en participantes de 60 años o más con enfermedades pulmonares o cardíacas crónicas y controles sanos de la misma edad: Un estudio cruzado aleatorizado

La exposición a largo plazo a la contaminación puede conducir a un aumento en la tasa de deterioro de la función pulmonar, especialmente en personas mayores y en aquellos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), mientras que la exposición a corto plazo a niveles más altos de contaminación se ha implicado en causar exceso de muertes por cardiopatía isquémica y exacerbaciones de la EPOC.

El objetivo fue evaluar los efectos sobre las respuestas respiratorias y cardiovasculares de caminar por una calle concurrida con altos niveles de contaminación, en comparación con caminar en un área libre de tráfico con niveles más bajos de contaminación en adultos mayores.

Entre octubre de 2012 y junio de 2014, se evaluaron a 135 participantes, de los cuales se reclutaron 40 voluntarios sanos, 40 personas con EPOC y 39 con cardiopatía isquémica. Las concentraciones de carbón negro, NO2, MP10Sigla para el Material Particulado con un diámetro menor a 10μm (micrómetros), es decir, a 10 milésimas de parte de un milímetro, o a 10 millonésimas de parte de un metro., MP2.5Sigla para el Material Particulado con un diámetro menor a 2.5μm (micrómetros), es decir, a 2.5 milésimas de parte de un milímetro, o a 2.5 millonésimas de parte de un metro.   y partículas ultrafinas fueron más altas en Oxford Street que en Hyde Park. Los participantes con EPOC informaron más tos (razón de posibilidades [OR] 1 · 95, IC del 95% 0 · 96-3 · 95; p <0 · 1), esputo (3 · 15, 1 · 39–7 · 13; p < 0 · 05), dificultad para respirar (1 · 86, 0 ​​· 97–3 · 57; p <0 · 1) y sibilancias (4 · 00, 1 · 52–10 · 50; p <0 · 05) después caminando por Oxford Street en comparación con Hyde Park. En todos los participantes, independientemente de su estado de enfermedad, caminar en Hyde Park provocó un aumento de la función pulmonar (volumen espiratorio forzado en el primer segundo [FEV1] y capacidad vital forzada [FVC]) y una disminución de la velocidad de la onda del pulso (VOP) e índice de aumento hasta 26 h después de la caminata. Por el contrario, estas respuestas beneficiosas se atenuaron después de caminar por Oxford Street. En los participantes con EPOC, una reducción en FEV1 y FVC, y un aumento en R5-20 se asociaron con un aumento en la exposición durante la caminata a NO2, partículas ultrafinas y MP2.5, y un aumento en PWV y el índice de aumento con NO2 y partículas ultrafinas. En voluntarios sanos, la VOP y el índice de aumento se asociaron tanto con el carbón negro como con las partículas ultrafinas.

La exposición a corto plazo a la contaminación del tráfico previene los efectos cardiopulmonares beneficiosos de caminar en personas con EPOC, cardiopatía isquémica y personas libres de enfermedades cardiopulmonares crónicas. El uso de medicamentos podría reducir los efectos adversos de la contaminación del aire en personas con cardiopatía isquémica.

Las políticas deben tener como objetivo controlar los niveles ambientales de contaminación del aire a lo largo de las calles concurridas, en vista de estos efectos negativos para la salud.

Título Original:

"Respiratory and cardiovascular responses to walking down a traffic-polluted road compared with walking in a traffic-free area in participants aged 60 years and older with chronic lung or heart disease and age-matched healthy controls: a randomised, crossover study"

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