Las características del barrio como determinantes de la utilización de la atención médica: Un modelo teórico

Se propone utilizar las características del barrio como ajustadores de morbilidad relacionada con la demanda para mejorar los modelos de predicción, como el modelo de igualación de riesgos.

Dado que el barrio no tiene un "lugar" explícito en los modelos de demanda de atención médica, se ha desarrollado el "Modelo de utilización de la atención médica y del barrio", para mostrar cómo los barrios son importantes en la utilización de la atención médica.

El barrio puede afectar la utilización de la atención médica a través de (1) el lado de la oferta, (2) la necesidad y (3) la demanda de atención médica, independientemente de la necesidad. Se examinan en detalle tres vías para explicar cómo las características del barrio influyen en la utilización de la atención sanitaria a través de la necesidad: las vías fisiológicas, psicológicas y conductuales. Se respalda este modelo teórico con literatura sobre todas las características relevantes del barrio relacionadas con la salud y la utilización de la atención médica.

Se concluye que las características potenciales del barrio para el modelo de igualación de riesgos, incluyen el grado de urbanización, espacio público y abierto, recursos e instalaciones, área verde y azul, ruido ambiental, contaminación del aire, capital social, crimen y violencia, estatus socioeconómico, estabilidad y composición étnica.

La contaminación del aire ya se ha probado con éxito como una variable predictiva importante en un modelo de igualación de riesgos de la atención médica, y podría ser oportuno agregar más características del barrio.

Título Original:

"Neighborhood characteristics as determinants of healthcare utilization – a theoretical model"

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