Exposición prolongada a áreas verdes y azules e incidencia de enfermedades cardiovasculares: Un estudio de cohorte de enfermeras danesas

Pocos estudios de cohortes han examinado las asociaciones del entorno natural (áreas verdes y azules) con las enfermedades cardiovasculares (ECV) y muestran resultados dispares.

El objetivo acá fue investigar las asociaciones entre la exposición a largo plazo a áreas verdes y azules y la incidencia de ECV en la cohorte de enfermeras danesas. Se siguió a 19.070 enfermeras que vivían en Dinamarca desde 1993/1999 hasta 2018. La distancia euclidiana más corta desde una residencia a tres tipos de áreas verdes (parque, bosque y brezal) y cuatro tipos de espacios azules (lago, río, costa y humedal), junto con el recuento total de todos los tipos de entornos naturales dentro de un radio de 500 metros (m), 1000 m y 5000 m desde una residencia, se calcularon utilizando datos de GeoDanmark de 2005. La distancia se transformó logarítmicamente para corregir una distribución de datos sesgada a la derecha. Los datos de contaminación atmosférica residencial y ruido del tráfico rodado de 2005 se estimaron mediante el sistema danés de modelización de la contaminación atmosférica ("DEHM/UBM/AirGIS") y el modelo Nord2000, respectivamente. Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox para estimar las asociaciones entre las áreas verdes y azules y la incidencia de primera vez de ECV total y ciertos subtipos de ECV tras ajustar por factores individuales, contaminación atmosférica y ruido. Se examinó la modificación del efecto en función de la edad, el hábito de fumar, la situación laboral, los ingresos familiares y el nivel de urbanidad. Se presentaron la razón de riesgo (HR) y el intervalo de confianza del 95% (IC 95%) por unidad e (equivalente a ∼2,72 veces) de aumento de la distancia.

Se observaron 8.179 nuevos casos de ECV a lo largo de 344.084 personas-año. Vivir más lejos de un bosque se asoció con una mayor incidencia de ictusEl Ictus es una enfermedad cerebral de origen vascular que se presenta de un modo súbito. La alteración brusca de la circulación sanguínea en el cerebro provoca daño en las neuronas por falta de oxígeno... (HR: 1,153; IC 95%: 1,029-1,293), mientras que vivir más lejos de un brezal se asoció con una menor incidencia total de ECV (HR: 0,975; IC 95%: 0,955-0,996). No se encontraron asociaciones entre la distancia a un parque, bosque, lago, río, costa o humedal y la incidencia total de ECV. El recuento total de todos los tipos de áreas verdes y azules en un radio de 5.000 m se relacionó con un menor riesgo de incidencia de ECV. El ajuste por contaminación atmosférica o ruido del tráfico rodado no alteró las asociaciones observadas. Se observó que los individuos más jóvenes (<50 años) tenían HR más bajas cuando vivían cerca de todos los tipos de entornos naturales.

En conclusión, se observó que la proximidad al bosque se asociaba con un menor riesgo de ictus, mientras que no se observaron asociaciones significativas o incluso inversas entre la proximidad a otros tipos de entornos naturales y la incidencia de ECV. El recuento total de todos los tipos de entornos naturales en un radio de 5.000 m se asoció negativamente con la incidencia de ECV, lo que sugiere beneficios acumulativos de estas áreas.

Título Original:

"Long-term exposure to green and blue space and incidence of cardiovascular disease: A Danish Nurse Cohort study"

Autor/es: