Evaluación de la pobreza del barrio, la función cognitiva y los volúmenes prefrontal e hipocámpico en niños

La asociación entre pobreza y resultados cognitivos desfavorables es sólida, pero la mayoría de las investigaciones se han centrado en el estatus socioeconómico (SES) individual del hogar. Cada vez hay más pruebas de que el contexto del barrio explica una varianza única no explicada por el SES del hogar.

El objetivo fue evaluar si la pobreza del barrio está asociada con la función cognitiva y la estructura cerebral prefrontal e hipocampal de manera disociable del NSE familiar.

Este estudio transversal utilizó una muestra de referencia del estudio longitudinal en curso Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD). El estudio ABCD realizará un seguimiento anual de los participantes durante 10 años. Los datos se recopilaron en 21 sitios de los Estados Unidos, en su mayoría dentro de áreas urbanas y suburbanas, entre septiembre de 2019 y octubre de 2018. Se utilizó el reclutamiento basado en la escuela para crear una muestra de participantes que reflejara la población estadounidense. El análisis de datos se realizó de marzo a junio de 2019.

La pobreza del barrio y el NSE del hogar se incluyeron como factores potencialmente asociados con las subpruebas de la Batería Cognitiva de Herramientas de los Institutos Nacionales de Salud y los volúmenes hipocampales y prefrontales (cortezaSon las células que forman la parte más externa del tallo o fuste, y que generalmente tienen una disposición diferente a las internas. prefrontal dorsolateral [DLPFC], PFC dorsomedial [DMPFC], giro frontal superior [SFG]). Las variables independientes se consideraron primero individualmente y luego juntas en modelos de efectos mixtos con la edad, el sexo y el volumen intracraneal como covariables. Se utilizó el modelado de ecuaciones estructurales (SEM) para evaluar la varianza compartida en las asociaciones de la pobreza del barrio con la estructura cerebral y las tareas cognitivas. Las hipótesis probadas se formularon tras la recogida de datos.

Se analizó a un total de 11.875 niños de 9 y 10 años (5678 [47,8%] niñas). Una mayor pobreza del barrio se asoció con puntuaciones más bajas en todos los dominios cognitivos (p. ej., compuesto total: β = -0,18; IC del 95%, -0,21 a -0,15; p < 0,001) y con un menor volumen cerebral en la DLPFC (p. ej., DLPFC derecha: β = -0,09; IC del 95%, -0,12 a -0,07; p < . 001), DMPFC (p. ej., DMPC derecho: β = -0,07; IC del 95%, -0,09 a -0,05; P < 0,001), SFG (p. ej., SFG derecho: β = -0,05; IC del 95%, -0,08 a -0,03; P < 0,001) e hipocampo derecho (β = -0,04; IC del 95%, -0,06 a -0,01; P = 0,01), incluso cuando se tuvieron en cuenta los ingresos familiares. Los mayores ingresos familiares se asociaron con puntuaciones más altas en todos los dominios cognitivos (p. ej., compuesto total: β = 0,30; IC del 95%, 0,28 a 0,33; p < 0,001) y mayor volumen en todas las regiones cerebrales prefrontales e hipocampales (p. ej., hipocampo derecho: β = 0,04; IC del 95%, 0,02 a 0,07; p < 0,001), incluso cuando se tuvo en cuenta la pobreza del barrio. El modelo SEM se ajustó bien a todos los dominios cognitivos, asociándose las regiones prefrontales con las relaciones de la pobreza del barrio con el lenguaje (vocabulario de imágenes: estimación [SE], -0,03 [0,01]; P < 0,001; lectura oral: estimación [SE], -0,02 [0,01]; P < 0,001), la memoria episódica (secuencia de imágenes: estimación [SE], -0,02 [0,01]; P = 0,008) y la memoria de trabajo (clasificación dimensional de tarjetas: estimación [SE], -0. [0,01]; P = 0,001). 02 [0,01]; P = 0,001; control inhibitorio de flanqueo: estimación [SE], -0,01 [0,01]; P = 0,01; clasificación de listas: estimación [SE], -0,03 [0,01]; P < . 001) y regiones del hipocampo asociadas con asociaciones de pobreza del barrio con el lenguaje (vocabulario de imágenes: estimación [SE], -0,01 [0,004]; P < 0,001) y la memoria episódica (secuencia de imágenes: estimación [SE], -0,01 [0,004]; P < 0,001).

En este estudio, la pobreza del barrio representó una varianza única en la función cognitiva y en el volumen cerebral prefrontal y del hipocampo derecho. Estos hallazgos demuestran la importancia de incluir influencias ambientales más amplias al conceptualizar la adversidad en la vida temprana.

Título Original:

"Assessment of Neighborhood Poverty, Cognitive Function, and Prefrontal and Hippocampal Volumes in Children"

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