Disparidades socioeconómicas y áreas verdes asociadas con la miopía entre estudiantes chinos en edad escolar: Un estudio de cohorte basado en la población

Cada vez hay más pruebas sobre la relación entre los factores ambientales y la miopía en niños y adolescentes, aunque las conclusiones son contradictorias. Se investigaron las asociaciones entre las desigualdades socioeconómicas y las áreas verdes con la miopía en estudiantes en edad escolar participantes en el estudio Tianjin Child and Adolescent Research of Eye (TCARE).

Se obtuvieron datos de un estudio de cohortes dinámico basado en la población realizado en Tianjin, China, en 2021 y seguido en 2022. Se incluyeron en el análisis 1.245.271 participantes de 16 distritos con una edad media de 11,6 años (desviación estándar = 3,3). Se sintetizó su nivel socioeconómico a nivel de área mediante un modelo de predicción que combinaba variables económicas, educativas y de atención sanitaria, y se evaluaron los niveles de verdor que rodeaban la escuela utilizando el Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada (NDVINDVI es la sigla de "Normalized Difference Vegetation Index" que en español significa Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada. Corresponde a un indicador numérico que se utiliza para analizar imágenes satelitales y determinar la presencia,...), basado en datos obtenidos mediante teledetección por satélite. Se realizaron análisis lineales generalizados de efectos mixtos para cada resultado de miopía por separado, con ajustes para el sexo de los estudiantes, los años de educación completados y la ubicación geográfica de la escuela.

Se observó que los estudiantes que vivían en zonas de nivel socioeconómico bajo tenían la mayor prevalencia de miopía (60,7%) en el último cribado de 2022, así como una mayor incidencia de miopía de un año (26,4%) en comparación con los que residían en zonas de nivel socioeconómico medio (22,7%). Con un aumento de 0,1 en el NDVI de las zonas buffer de 250, 500 y 1.000 m, la prevalencia de la miopía disminuyó un 6,3% (odds ratio [OR] = 0,937; intervalo de confianza [IC] del 95% = 0,915, 0,960), un 7,7% (OR = 0,923; IC del 95% = 0,900, 0,946) y un 8,7% (OR = 0,913; IC del 95% = 0,889, 0,937), respectivamente. El análisis de interacción mostró que un nivel socioeconómico bajo y un bajo verdor exacerban la prevalencia de la miopía. Los resultados de los análisis longitudinales demostraron de forma consistente una correlación entre valores más altos de NDVI y una progresión más lenta de la miopía. Estos resultados se mantuvieron sólidos en los análisis de sensibilidad, incluidas las variables sobre la miopía de los padres y el comportamiento de los alumnos.

La exposición a áreas verdes podría desempeñar un papel crucial en la ralentización de la progresión de la miopía entre los estudiantes en edad escolar. Las políticas de control de la miopía deberían dar prioridad a las poblaciones jóvenes que residen en zonas de bajo nivel socioeconómico con acceso limitado a áreas verdes, ya que se enfrentan a los mayores riesgos potenciales.

Título Original:

"Socioeconomic disparities and green space associated with myopia among Chinese school-aged students: A population-based cohort study"

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