Diferencias de género en la asociación entre la contaminación del aire y la mortalidad diaria en la capital de los pulmones verdes de Polonia: estudio poblacional con 2.953.000 personas-año de seguimiento

La contaminación atmosférica se considera uno de los principales factores de riesgo para la salud pública. Según la Agencia Europea de Medio Ambiente (European Environment Agency, EEA), la contaminación del aire contribuye a la muerte prematura de aproximadamente 500.000 ciudadanos de la Unión Europea (UE), incluidos casi 5000 habitantes de Polonia cada año.

El objetivo de este estudio fue evaluar las diferencias de género en el impacto de la contaminación del aire en la mortalidad de la población de la ciudad de Bialystok, la capital de los pulmones verdes de Polonia.

A partir de los datos de la Oficina Central de Estadística, se analizó el número y las causas de muerte de los residentes de Białystok en el período 2008-2017. El estudio utilizó los datos registrados por la Inspección Provincial de Protección Ambiental y el Instituto de Meteorología y Gestión del Agua durante el período de análisis. En el análisis estadístico se utilizó la regresión de series de tiempo con distribución de Poisson.

Se registraron un total de 34.005 defunciones, en las que las mujeres representaron el 47,5%. La proporción de muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares fue del 48% (n = 16.370). Un aumento de la concentración de SO2 en 1 µg/m3 (riesgo relativo (RR) 1,07; intervalo de confianza (IC) del 95%: 1,02-1,12; p = 0,005) y una disminución de la temperatura de 10 ° C (RR 1,03; IC del 95%: 1,01 –1,05; p = 0,005) se relacionaron con un aumento en el número de muertes diarias. No se observaron diferencias de género en el impacto de la contaminación del aire sobre la mortalidad.

En el análisis del subgrupo de muertes cardiovasculares, el principal contaminante que tuvo un efecto sobre la mortalidad diaria fue el material particulado con un diámetro de 2.5 μm o menos (MP2.5Sigla para el Material Particulado con un diámetro menor a 2.5μm (micrómetros), es decir, a 2.5 milésimas de parte de un milímetro, o a 2.5 millonésimas de parte de un metro.  ); el RR para el aumento de 10 µg/m3 de MP2.5 fue 1.07 (95% CI 1.02–1.12; p = 0.01), y este efecto se observó solo en la población masculina.

La calidad del aire y las condiciones atmosféricas tuvieron un impacto en la mortalidad de los residentes de Bialystok. El principal contaminante del aire que influyó en la tasa de mortalidad fue el SO2, y no hubo diferencias de género en el impacto de este contaminante. En la población masculina, una mayor exposición a la concentración de MP2.5 se asoció con una mortalidad cardiovascular significativamente mayor.

Estos hallazgos sugieren que mejorar la calidad del aire, en particular, incluso con niveles de SO2 más bajos que los permitidos actualmente por las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS), puede beneficiar a la salud pública. Se necesitan más estudios sobre este tema, pero nuestros resultados plantean dudas sobre si las recomendaciones sobre concentraciones aceptables de contaminantes atmosféricos deberían ser más estrictas o si existe una concentración segura de SO2 en el aire.

Título Original:

"Gender Differences in Association between Air Pollution and Daily Mortality in the Capital of the Green Lungs of Poland–Population-Based Study with 2,953,000 Person-Years of Follow-Up"

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