Desigualdades en la salud urbana y longevidad saludable: Factores de riesgo tradicionales y emergentes en las ciudades e implicaciones políticas

La urbanización está transformando la salud mundial: más del 55% de la población mundial reside en zonas urbanas, y se prevé que esta cifra alcance el 68% en 2050. Este cambio demográfico plantea importantes retos y oportunidades para la salud pública, ya que los entornos urbanos agravan las disparidades sanitarias arraigadas en los determinantes sociales de la salud, como la estabilidad económica, la educación, las condiciones del barrio y el acceso a la atención sanitaria. El rápido crecimiento urbano, sobre todo en los países de ingresos bajos y medios, ha provocado la aparición de condiciones de vida desiguales, riesgos medioambientales y un acceso limitado a los servicios sanitarios esenciales, lo que ha contribuido a la aparición temprana de la multimorbilidad y al aumento de la carga de enfermedades no transmisibles. Factores impulsados por la urbanización como los entornos obesogénicos, el sedentarismo, la contaminación atmosférica y el sueño inadecuado agravan los riesgos cardiovasculares y metabólicos, mientras que la exclusión social, el hacinamiento y la insuficiencia de servicios de salud mental aumentan las vulnerabilidades. Los riesgos emergentes, como las islas de calor urbano, la contaminación acústica y la exposición a sustancias químicas que alteran el sistema endocrino, agravan aún más las desigualdades sanitarias urbanas. Una mitigación eficaz requiere políticas multisectoriales que den prioridad a las infraestructuras beneficiosas para la salud, reduzcan los contaminantes ambientales, fomenten el acceso equitativo a la atención sanitaria y aborden las barreras sistémicas que afectan a los grupos marginados.

Esta revisión explora las intersecciones entre la urbanización y las desigualdades sanitarias, haciendo hincapié en la importancia de abordar los factores de riesgo tradicionales y emergentes a lo largo de la vida. Las implicaciones políticas incluyen la promoción de infraestructuras verdes, la mejora de la movilidad urbana, la ampliación de la atención a la salud mental y el aprovechamiento de la gobernanza participativa para fomentar ciudades resilientes e inclusivas.

Adoptando un enfoque integrado que dé prioridad a la equidad social y la sostenibilidad, las ciudades pueden mitigar las disparidades sanitarias y crear entornos urbanos más saludables e integradores que favorezcan el bienestar de todos los residentes.

Título Original:

"Urban health inequities and healthy longevity: traditional and emerging risk factors across the cities and policy implications"

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