Asociaciones longitudinales de las exposiciones ambientales del barrio con los problemas de salud mental durante la adolescencia: Resultados del estudio TRAILS

Los estudios transversales han encontrado asociaciones entre los entornos de barrio y la salud mental de los adolescentes, pero los pocos estudios longitudinales se centraron principalmente en análisis basados en la exposición única y rara vez evaluaron las asociaciones de la salud mental con los cambios ambientales.

El objetivo acá fue evaluar las asociaciones longitudinales intra e interpersonales de múltiples exposiciones ambientales físicas y sociales del barrio que varían en el tiempo, con problemas externalizantes e internalizantes a lo largo de la adolescencia.

Se utilizaron cuatro oleadas de datos TRAILS (Tracking Adolescents' Individual Lives Survey) sobre problemas externalizantes e internalizantes autoinformados a las edades de 11, 13, 16 y 19 años entre 2.135 adolescentes de los Países Bajos. Se midieron las exposiciones ambientales variables en el tiempo basadas en la residencia, incluidas las áreas verdes, la contaminación atmosférica (partículas finas [MP2.5]), el ruido, la privación y la fragmentación social. Se ajustaron modelos de regresión de efectos aleatorios intra e intermedios para evaluar las asociaciones entre el medio ambiente y la salud mental.

A nivel intrapersonal, un aumento del rango intercuartílico (IQR) de MP2.5Sigla para el Material Particulado con un diámetro menor a 2.5μm (micrómetros), es decir, a 2.5 milésimas de parte de un milímetro, o a 2.5 millonésimas de parte de un metro.   se asoció con un aumento de 0,056 IQR (IC 95%: 0,014, 0,099) en los problemas de externalización, mientras que un aumento de la fragmentación social IQR se asoció con una disminución de 0,010 IQR (IC 95%: -0,020, -0,001) en los problemas de externalización. La estratificación reveló que la asociación con el MP2.5 era significativa sólo para los que se mudaban, mientras que la asociación con la fragmentación social se mantenía sólo para los que no se mudaban. A nivel interpersonal, un IQR más alto de ruido se asoció con un IQR de 0,100 (IC 95%: 0,031, 0,169) más problemas de externalización, mientras que una mayor privación (β = 0,080; IC 95%: 0,022, 0,138) y una menor fragmentación (β = -0,073; IC 95%: -0,128, -0,018) se asociaron con más problemas de internalización. También se observaron asociaciones positivas entre personas entre MP2.5, ruido y problemas de interiorización, pero ambas asociaciones eran inestables debido a la alta correlación de MP2.5 y ruido. Además, se observó una asociación no lineal entre MP2.5 y problemas de interiorización que se volvía positiva cuando el MP2.5 > 15 µg/m3. Se encontraron asociaciones nulas para las áreas verdes.

Estos resultados sugieren que la contaminación atmosférica, el ruido y la privación del barrio son factores de riesgo para la salud mental de los adolescentes. No sólo los niveles de exposición, sino también los cambios en la exposición son importantes para la salud mental de los adolescentes.

Título Original:

"Longitudinal associations of neighbourhood environmental exposures with mental health problems during adolescence: Findings from the TRAILS study"

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