Actividad física registrada objetivamente en el embarazo y posparto en una cohorte multiétnica: Asociación con el acceso a áreas recreativas en el barrio

La actividad física puede reducir el riesgo de resultados adversos del embarazo; sin embargo, en comparación con las mujeres no embarazadas, una menor proporción de mujeres embarazadas cumple con las pautas de actividad física.

Los objetivos en este estudio fue explorar los cambios generales y las diferencias étnicas en la actividad física de intensidad moderada a vigorosa (moderate-to-vigorous intensity physical activity, MVPASigla del concepto "moderate-to-vigorous physical activity" que en español significa actividad física moderada a vigorosa.) registrada objetivamente durante el embarazo y el posparto, e investigar las asociaciones con el acceso objetivo y percibido a las áreas recreativas.

Se analizaron 1.467 observaciones de personas de 709 mujeres en una cohorte de población multiétnica, con datos de MVPA registrados con el brazalete SenseWear ™ Pro3 al comienzo del embarazo (semana gestacional media (GW) 15), mitad del embarazo (GW media 28) y posparto (media de la semana 14 posparto). MVPA se limitó a episodios ≥10 min. Las mujeres estaban anidadas dentro de 56 barrios definidos por área de código postal. Se derivó el acceso objetivo a nivel de barrio a áreas recreativas (bueno versus limitado) mediante sistemas de información geográfica. Se recopiló información sobre el acceso percibido (percepción alta frente a baja) a áreas recreativas al comienzo del embarazo. Se trató la etnicidad, el acceso objetivo y percibido como variables explicativas en modelos separados basados ​​en análisis de regresión lineal de efectos mixtos.

Los resultados muestran que, en general, la MVPA se redujo entre el comienzo y la mitad del embarazo, seguida de un aumento después del parto. Las mujeres occidentales realizaron más MVPA que las mujeres de otros grupos étnicos en distintos momentos, pero las diferencias aumentaron después del parto. Las mujeres que residen en barrios con buen acceso objetivo a áreas recreativas acumularon en promedio nueve minutos adicionales de MVPA/día (p <0.01) en comparación con las mujeres en  con acceso limitado. Las mujeres con percepciones de alto acceso a áreas recreativas acumularon en promedio cinco minutos adicionales de MVPA/día (p <0.01) en comparación con las mujeres con percepciones de bajo acceso. Después de ajustes mutuos, el acceso percibido y objetivo a las áreas recreativas se mantuvo significativamente asociado con MVPA. La asociación entre MVPA y el acceso a áreas recreativas no difirió por el momento, el grupo étnico o la posición socioeconómica.

En todos los grupos étnicos, se observó una disminución de la MVPA entre el comienzo y la mitad del embarazo. Sin embargo, en ambos momentos durante el embarazo, y especialmente tres meses después del parto, las mujeres occidentales eran más activas físicamente que las mujeres de minorías étnicas. En todos los grupos étnicos, y en los tres momentos, tanto el acceso objetivo como el percibido a las áreas recreativas se asociaron positivamente con los niveles de MVPA.

Título Original:

"Objectively recorded physical activity in pregnancy and postpartum in a multi-ethnic cohort: association with access to recreational areas in the neighbourhood"

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