Accesibilidad a pie a nivel de área y distribución geográfica de la masa corporal alta en Sidney, Australia: Un análisis espacial utilizando el 45 and Up Study

La mejora de la transitabilidad de los entornos construidos para promover estilos de vida saludables y reducir la masa corporal alta, se considera cada vez más en los planes de desarrollo regional. Los índices de transitabilidad tienen el potencial de informar, comparar y monitorear estos planes si están asociados con variaciones en los resultados de masa corporal en escalas espaciales utilizadas para la planificación urbana y de salud.

En este estudio se evaluaron las relaciones entre la posibilidad de caminar a nivel de área y la prevalencia y la variación geográfica en el sobrepeso y la obesidad, utilizando una cohorte basada en la población australiana que comprende 92.157 encuestados de Sidney en la encuesta de línea de base del 45 and Up Study entre enero de 2006 y abril de 2009. Datos a nivel individual sobre sobrepeso y la obesidad se agregaron a las áreas postales australianas de 2006 y se analizaron como una función de los cuartiles del índice de caminabilidad de Sidney a nivel de área utilizando modelos espaciales de autoregresión condicional ajustados por factores demográficos, sociales, económicos, de salud y socioeconómicos.

Tanto el sobrepeso como la obesidad estaban muy agrupados con una prevalencia mayor a la esperada, concentrada en la región de expansión urbana del oeste de Sidney, y una prevalencia menor a la esperada en el centro y este de Sidney. En modelos espaciales totalmente ajustados, la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue 6% y 11% menor en medio-alto versus bajo, y 10% y 15% menor en códigos postales de alta versus baja transitabilidad, respectivamente. La transitabilidad por el área postal explicó aproximadamente el 20% y el 9% del exceso de variación espacial en el sobrepeso y la obesidad que permaneció después de tener en cuenta otros factores a nivel individual y de área.

Estos hallazgos respaldan el potencial de los índices de transitabilidad a nivel de área para informar, comparar y monitorear los planes regionales dirigidos a enfoques específicos para reducir los niveles de población de alta masa corporal a través de intervenciones ambientales. Las investigaciones futuras deben considerar posibles factores de confusión debido a la autoselección del barrio en las relaciones de transitabilidad a nivel de área.

Título Original:

"Area-Level Walkability and the Geographic Distribution of High Body Mass in Sydney, Australia: A Spatial Analysis Using the 45 and Up Study"